10.- Solicitud de Autorización para la Atención Odontológica |

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10.- Solicitud de Autorización para la Atención Odontológica

PODER JUDICIAL DE LA CIUDAD DE MÉXICO
OFICIALIA MAYOR
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE RECURSOS HUMANOS

ÁREA DE ODONTOLOGÍA PREVENTIVA

SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA LA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA

CICLO ESCOLAR 2024-2025

Indicar Nombre del Centro de Desarrollo Infantil:

*Quien suscribe:

*Madre, padre o tutor(a) de la niña o el niño:

*Autorizo para que se le brinden los primeros auxilios en el CENDI, se practiquen curaciones y se suministren medicamentos preventivos y de urgencia con los que el CENDI cuente.

*Asimismo, libero de responsabilidad al CENDI de las consecuencias que mi hija o hijo presente por alguna patología y/o tratamiento odontológico, sobre los cuales yo no haya proporcionado la información oportuna y veraz del estado de salud que guarda mi hija o hijo.

*Fecha:

D.I.-ODONT-03

10.- Solicitud de Autorización para la Atención Odontológica

Sugerencias